• Medicana Samsun Hastanesi

ajansbilisim

Tip 2 Diyabet Ameliyatına Kimler Uygundur?

Tip 2 diyabet, metabolik cerrahi ameliyatlarıyla tedavi edilebilecek bir hastalık türüdür. Bu ameliyatlar, özellikle obezite ile birlikte olan hastalarda, tip 2 diyabetin kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir. Ancak, ameliyat için uygun adayların belirlenmesi için çeşitli kriterler ve değerlendirmeler yapılmalıdır.

Ameliyat için en temel kriter, hastanın vücut kitle indeksi (VKI) değeridir. Genellikle VKI 30’un üzerinde olan obez hastalar, tip 2 diyabet ameliyatlarına adaydır. Özellikle VKI 40’ın üzerinde olan III. Obezite / Morbid Obezite hastalara ameliyat önerilir.

Vücut Kitle İndeksi hakkında detaylı bilgi almak için “Vücut Kitle Endeksi Hesaplama” yazımızı ziyaret edebilirsiniz.

Ameliyat için uygun yaş aralığı genellikle 18-65 yaş arasındadır. Ancak, 40 yaşından genç ve tip 2 diyabet süresi 8 yıldan kısa olan hastalarda daha iyi sonuçlar elde edilebilir.

Ameliyat için uygun adayları seçme konusunda cevaplanması gereken iki kritik soru cevaplandırılmalıdır. Metabolizma Hastalıkları ve Endokrinoloji uzmanları tarafından adayın operasyona uygunluğu mutlaka değerlendirilmelidir.

Ameliyat, genellikle son çare olarak düşünülmektedir. 1. Soru olarak “Ameliyat dışındaki tedaviler yeterince denenmiş midir?” sorusu cevaplanmalıdır. Çünkü ameliyatsız tedavi yöntemleri ile kontrol altına alınabilecek seviyedeki şeker hastalığı için ameliyat yapılması uygun değildir. Hastaların, tip 2 diyabetin kontrolü için yaşam tarzı değişiklikleri, beslenme düzeni değişiklikleri ve standart ilaç tedavilerini yeterince denemiş olmaları gerekmektedir.

2. soru olarak “Ameliyatın başarılı sonuçlanmasına yetecek kadar insülin rezervleri korunmuş mudur?” sorusu cevaplanmalıdır. Hastaların ameliyattan fayda görmesi için insülin rezervlerinin korunmuş olması önemlidir. Bu, C-peptid testi ile değerlendirilir. C-peptid düzeyi 3 ng/mL’nin üzerinde olması tercih edilir. Pankreasın insülin üretme yeteneğinin kalmadığı durumlarda ameliyat başarılı sonuç vermemektedir.

İlerlemiş diyabet komplikasyonları (göz retinopatisi, böbrek nefropatisi, sinir nöropatisi gibi) olan hastaların ameliyat konusunda öncelikli değerlendirilmesi önerilir. Ameliyat, bu komplikasyonların ilerlemesini durdurabilir.

Koroner arter hastalığı, kalp krizi öyküsü veya koroner bypass ameliyatı geçirmiş hastaların ameliyat riski daha yüksektir. Bu nedenle kardiyoloji konsültasyonu sonuçları dikkatle değerlendirilmelidir. Ayrıca, ciddi böbrek yetmezliği, diyaliz hastalığı veya idrarla aşırı protein kaybı olan hastalar, nefroloji uzmanları tarafından değerlendirilmelidir.

Ameliyat sonuçlarının daha başarılı olduğu, HbA1c düzeyinin %8’in altında seyrettiği durumlar vurgulanmaktadır. Ancak, ilerlemeye eğilimli diyabet komplikasyonları olan hastalar için ivedilikle ameliyat kararı verilmesi önerilir.

Tanı ve tedavi için Metabolik Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Kerim Güzel’e 0533 527 91 46 – 0544 552 76 44 telefon numaralarından ulaşabilirsiniz.

Metabolik cerrahi ameliyatları, tip 2 diyabetin yönetimi için önemli bir seçenek olabilir. Ancak, her hasta farklıdır ve ameliyat uygunluğu, hasta özel sağlık durumu ve ihtiyaçlarına göre bireysel olarak değerlendirilmelidir. Bu nedenle, ameliyat kararı alınmadan önce bir endokrinoloji uzmanı ve diğer uzmanlarla iş birliği yapılması önerilir. Ameliyat sonrası hastalar, yaşam tarzı değişiklikleri ve düzenli takip ile tip 2 diyabetlerini daha iyi kontrol edebilirler.

Metabolik Cerrahi Hakkında Merak Edilenler

Metabolik cerrahi, tip 2 diyabet hastalarının tedavisinde kullanılan bir cerrahi yöntemdir. Tip 2 diyabet, vücudun insülini doğru kullanamadığı bir durumu ifade eder. Geleneksel tedavi yöntemleri (eğitim, diyet, egzersiz, ilaç) tip 2 diyabetin kontrol altına alınmasında etkili olabilir, ancak bazı hastalar için bu tedaviler yetersiz olabilir ve kan şekeri kontrolü sağlanamayabilir. Bu durumda metabolik cerrahi bir alternatif olarak düşünülebilir.

Metabolik Cerrahi Ameliyatları Tip 1 ve Tip 2 Diyabette Farklılık Gösterir Mi?

Evet, metabolik cerrahi ameliyatları tip 1 ve tip 2 diyabet arasında farklılık gösterir çünkü tip 1 ve tip 2 diyabet iki farklı hastalıktır ve temel nedenleri farklıdır.

Tip 1 diyabet hastalarının vücutları insülin üretemez. Bu nedenle, metabolik cerrahi ameliyatları tip 1 diyabet hastalarına fayda sağlamaz, çünkü ameliyatın temel amacı insülin direncini düzeltmek veya insülin duyarlılığını artırmaktır.

Tip 2 diyabet ise vücudun insülini kullanma yeteneğinin bozulduğu bir hastalıktır. Vücut insülin üretir, ancak bu insülini etkili bir şekilde kullanamaz. Bu nedenle, metabolik cerrahi ameliyatları tip 2 diyabet hastalarında daha etkili olabilir. Bu ameliyatlar, ince bağırsağın yerini değiştirerek insülin duyarlılığını artırır ve kan şekeri kontrolünü iyileştirir.

Tip 2 Diyabette Ameliyata Neden İhtiyaç Duyulmaktadır?

Geleneksel olarak tip 2 diyabet tedavisi eğitim, diyet, egzersiz, oral hipoglisemik ilaçlar ve gerektiğinde insülin kullanımını içerir. Ancak bazı hastalarda bu tedavi yöntemleri yetersiz kalabilir ve kan şekerinin kontrol altına alınması zorlaşabilir. Bu nedenle metabolik cerrahi ameliyatları tip 2 diyabetli hastalara uygulanır. Metabolik Cerrahi ameliyatları ile insülin duyarlılığını arttırmak, kan şekerini düzenlemek, metabolik sendromun diğer bileşenlerini iyileştirmek ve kilo kaybına yardımcı olması amaçlanır.

Metabolik Cerrahi Ameliyatı Nasıl Etki Etmektedir?

Metabolik cerrahi, ince bağırsağın yerini değiştirerek insülin duyarlılığını artırmayı amaçlar. İnce bağırsağın başlangıç kısmı ile son kısmının yer değiştirmesi, insülin duyarlılık hormonlarının daha etkin hale gelmesine yardımcı olur. Bu yöntem, tip 2 diyabetli hastalarda insülin kullanımını azaltabilir veya tamamen ortadan kaldırabilir.

Ameliyat Kararı Nasıl Verilmektedir?

Tedavi için uygun adaylar, tip 2 diyabet teşhisi almış olan ve geleneksel tedavilere yanıt vermeyen hastalardır. Tedavi için gereken insülin rezerv fonksiyonu ve aktivitesi bulunmalıdır. Ayrıca, hastaların kan şekeri veya diğer metabolik sendrom bileşenlerini kontrol altında tutamıyor olmaları gerekir. Bu bileşenler yüksek tansiyon, kilo fazlalığı, yüksek kolesterol ve diğer kan yağları gibi faktörleri içerebilir.

Metabolik Cerrahi Ameliyatı Nasıl Yapılmaktadır?

Bu ameliyat, ince bağırsakların yerini değiştirerek insülin duyarlılığını artırmayı amaçlar. Metabolik Cerrahi ameliyatı genellikle laparoskopik (kapalı) yöntemle gerçekleştirilir. İnce bağırsağın başlangıç kısmı (ileum) ile son kısmı yer değiştirilir. Bu işlem, insülin duyarlılığı hormonlarının daha etkili hale gelmesine yardımcı olur. Ameliyatın amacı, kan şekeri kontrolünü iyileştirmek ve tip 2 diyabeti olan hastaların insülin direncini düzeltebilmektir.

Ameliyat Sonrası Günlük Hayata Ne Zaman Dönülebilir?

Ameliyat sonrası hastaların iyileşme süresi kişiseldir, ancak genellikle ameliyattan sonraki ilk 3-4 hafta adaptasyon sürecidir. Bu dönemde vücut yeni metabolizmaya alışmaya çalışır ve kan şekeri kontrolünde dalgalanmalar olabilir. İyileşme süreci hastanın yaşına, cinsiyetine, genel sağlık durumuna ve daha önce geçirdiği sürelere göre değişebilir.

İyileşme Sürecinde Nelere Dikkat Edilmelidir?

İyileşme sürecinde dikkat edilmesi gerekenler arasında aç ve susuz kalmamak, takviye ilaçları ve vitaminleri almak, günlük yürüyüş yapmak ve sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek önemlidir.

Sonuç olarak, metabolik cerrahi tip 2 diyabetli hastalara insülin duyarlılığını artırmak için kullanılan bir cerrahi tedavi seçeneğidir. Bu tedavi, belirli kriterlere uyan hastalar için etkili olabilir, ancak her hasta farklıdır ve tedavi kararı uzman bir doktor tarafından verilmelidir. Ameliyat sonrası iyileşme süreci kişisel farklılıklara bağlıdır, ancak çoğu hasta yeni bir yaşam kalitesi elde etme şansına sahiptir.

Vücut Kitle Endeksi Hesaplama

Boyuma Göre İdeal Kilom Ne Olmalıdır?

Vücut kitle indeksi (VKİ) ideal kiloyu hesaplamak için kullanılan bir ölçüdür, ancak VKİ yalnızca boy ve kilo ile hesaplanır ve bireylerin farklı vücut yapılarına sahip olabileceğini unutmamak önemlidir. VKİ, kişinin yaş, cinsiyet, kas kitlesi, kemik yoğunluğu ve diğer faktörleri dikkate almadan sadece boy ve kilo verilerine dayanır. Bu nedenle, VKİ tek başına kişinin tam sağlık durumunu yansıtmayabilir.

Obezite İçin Başka Hangi Ölçümler Yapılıyor?

Bireylerin ideal kiloda olması hastalıklara yakalanma ihtimalinin düşük olmasını ve daha sağlıklı olmasını sağlar. Ek olarak ideal kiloda olan bireylerin bağışıklık sistemlerinin daha güçlü olduğu gözlemlenmektedir.

İdeal kilonun hesaplanması için sık kullanılan ölçek Vücut Kitle İndeksidir (VKI).

Vücut Kitle İndeksi Hesaplama

Boy Kilo Oranı Nasıl Hesaplanıyor?

Vücut Kitle İndeksinizi ve ideal ölçülerde olup olmadığınızı aşağıda bulunan hesaplama aracını kullanarak öğrenebilirsiniz.

VKİ hesaplamak için kullanılan formül şu şekildedir:

VKİ = Vücut Ağırlığı (kg) / Boy (m) x Boy (m)

Örneğin, 160 cm boyunda ve 100 kg ağırlığında bir kişinin VKİ hesaplaması şu şekilde yapılabilir:

VKİ = 100 kg / (1.6 m x 1.6 m) = 100 kg / 2.56 m² = 39.06

Vücut Kitle İndeksine Göre Obezite Kategorilendirmesi Nasıldır?

Vücut kitle indeksi (VKİ) değerlendirmesi aşağıdaki kategorilere göre yapılır:

VKİ 
18,5Zayıf
18,5 – 24,9Normal Kilolu
25 – 29,9Fazla Kilolu
30 – 34,91. Derece Obezite
35 – 402. Derece Obezite
403. Derece Obezite / Morbid Obezite

Ancak, VKİ sadece bir rehberlik sağlar ve kişinin tam sağlık durumunu değerlendirmek için tek ölçüt olmamalıdır.

Obezite ve Metabolik Cerrahi Uzmanı Op.Dr. Kerim Güzel Ödüle Layık Görüldü

Obezite ve Metabolik Cerrahi Uzmanı Op.Dr. Kerim Güzel Ödüle Layık Görüldü

Büyük Anadolu Hastaneleri Meydan Şubesi Obezite ve Metabolik Cerrahi Uzmanı Op.Dr. Kerim Güzel,bu yıl Evos Angels Dergisi tarafından beşincisi düzenlenen Digital Dünyanının enleri organizasyonunda Obezite ve Metabolik cerrahi Katagorisinde ödüle layık görüldü.

Hospitalpark Büyük Anadolu Hastaneleri olarak, Obezite ve Metabolik Cerrahi Uzmanı Op.Dr.Kerim Güzel’i layık görüldüğü ödül için tebrik ediyor ve başarılarının devamını diliyoruz.

Op.Dr. Kerim Güzel’den teşekkür mesajı

Cerrahi ve başarı ekip işidir.

Organizasyon kömitesine digital ortamda oylamaya katılan herkese, her zaman desteğini gördüğüm Hospitalpark Büyük anadolu Hastaneleri yönetim kurulu baskanı Op.Dr . Yakup Yönten ve Dr. Nilgün Yönten’e, hastane yönetim kademesinde yer alan Dr. Hakan Bey’e , Güner Armutlu ve Yasemin Turan’a, Dr. Alparslan Bey’e, Fatih Esen Bey’e , asistanlarım büyük ve küçük Seda’ya ,her kademeden tüm çalışma arkadaşlarıma metabolik cerrahi ameliyathane ve servis ekibine ,anestezi uzmanımız Dr Erhan Bey’e , medya danışmanın Konca Kumkum’a çok teşekkür ediyorum…
Bu ekip sayesinde;

Samsun Büyük Anadolu hastaneleri; tarafımdan 4 yıl önce başlatılan obezite ve metabolik cerrahi ( tip 2 şeker hastalığınının ameliyatla tedavisi ) ameliyatları ile bu alanda ve ileri laporoskopik cerrahi de Ülkemizin her yerinden ve yurtdışından hasta kabul eder hale gelmiştir…

Op.Dr.Kerim Güzel
Obezite ve Metabolik Cerrahi

Haber Linki: https://www.buyukanadoluhastanesi.com/haber/419/obezite-ve-metabolik-cerrahi-uzmani-opdr-kerim-guzel-odule-layik-goruldu

Tip 2 Şeker Hastalığının Cerrahi Tedavisi

Genel Cerrahi, Bariatrik ve Metabolik Cerrahi Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Kerim GÜZEL, tip 2 şeker hastalığı cerrahi ameliyatları ile hastaların besin, kalsiyum ve mineral takviyelerine gerek kalmadan kan şekerinin kontrol altına alınabildiğini söyledi.

Metabolik cerrahinin, metabolik hastalıkların cerrahi tedavisi olduğunu belirten Büyük Anadolu Çiftlik Hastanesi Genel Cerrahi, Bariatrik ve Metabolik Cerrahi Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Kerim GÜZEL, “Günlük pratikteki kullanımı daha çok tip 2 şeker hastalığının cerrahi tedavisi olarak kullanılmaktadır. Tip 2 şeker hastalığında artık klasik tedavi yöntemlerinin yanında cerrahi yöntemleri de mevcuttur. Önce tip 2 hastalığında klasik tedavi yöntemlerinde diyet, hastanın eğitimi, ilaç tedavisi ve insülin geliyor. Artık günümüzde bu kategoriye cerrahi de girdi. Çünkü klasik yöntemlerle hastanın şekerini kontrol altına almakta zorlanıyoruz. 100 hastadan ancak 20’sini kontrol altına alabiliyoruz. 80’i doktorun dediğine ve öğütlerine uymuyor. Yapılan 3 yıllık çalışmalarda doktorun dediğini yapanlar yüzde 5’i geçememiş. Cerrahi tedavinin de doğuş nedeni budur” dedi.

Tip 1 şeker hastalığında cerrahi tedavinin olmadığını ifade eden Güzel, “Tip 2 şeker hastalığında cerrahi tedavi vardır. Endejön insülin rezervi dediğimiz bir olay var. Yani bu ameliyatı yapabileceğimiz hastalar mutlaka insülin üreten bir pankreasa sahip olmaları gerekiyor. Biz bu insanların kullanamadığı insülini kullanmasına yardımcı olacak işlemler yapıyoruz. Bu bir obezite ameliyatı değildir. Tip 2 şeker hastalarında obez olanlar da var olmayanlarda var. Bu ameliyatlar ister kilolu olsun, ister olmasın her türlü uygun tip 2 şeker hastalarına yapılabiliyor. Bunların obezite ameliyatlarında farkı da, obez olmayan hastalara da yapılıyor. Bu ameliyatlarda sindirim sisteminin tüm organları eksiksiz sindirim işleminde kullanıldığı için ne bir besin alımında ne de besinin kullanımında kısıtlılık meydana geliyor. Bu ameliyatlar sonrasında biz hastaya ‘şu vitamini veya kalsiyumu kullanacaksın’ demiyoruz. Çünkü bunların çoğunda tip 2 şeker hastalığı ameliyatlarında, metabolik cerrahi ameliyatlarında hastalarda besin takviyesine, kalsiyum takviyesine ve mineral takviyesine gerek kalmaz” diye konuştu.

Ameliyatların kapalı olarak yapıldığını belirten Güzel, “Bu ameliyatı tip 2 şeker hastalarına, endejön insülini olanları yapıyoruz. Bunun için hastayı biz önceden tetkik ediyoruz, bir takım hormonal değerlere bakıyoruz. Ameliyatları kapalı yapıyoruz. Genelde 3-5 gün arasında hastanemizde kalıyorlar. Ameliyatlar kapalı olarak yapıldığı için hastalar ameliyattan 1 hafta sonra kendiişlerinin başına dönebiliyorlar. Çok fazla ağrıları olmuyor. Her ne kadar kapalı ameliyatlar hekimler için zor olsa da hastalar için büyük bir avantajdır. Ameliyat sonrası hastalara çok fazla perhiz veya diyet önermiyoruz. 1 aylık süreçte yaralar iyileşene kadar bizim dediklerimizin dışına çıkmamalarını istiyoruz. Ama genelde çok fazla perhiz önermiyoruz. Şeker durumu, insülinde kullansa eğer uygun hasta ise hastaneden çıkmadan bile şekerin normale geldiğini görüyoruz. Bu ameliyat güvenle yapılan bir ameliyattır” şeklinde konuştu.

Haber Linki: http://www.milliyet.com.tr/tip-2-seker-hastaliginin-cerrahi-tedavisi-samsun-yerelhaber-1138394/

1 2 3 9